Artigos
Alexandre de Souza Cury.. (Médico..)
Alberto Manfrin.. (Médico..)
Pedro Demeneghi.. (Médico..)
Renato Roithmann.. (Professor Associado Cientifico do Departamento de Otorrinolaringologia do Mount Sinai Hospital - Universidade de Toronto - Canada..)
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia - Suplemento - Vol.72(5) Set./Out. 2006
RESUMO
O objetivo deste trabalho é relatar um caso de síndrome do seio silencioso e revisar os aspectos mais importantes para o diagnóstico e tratamento. A síndrome do seio silencioso é uma entidade clínica rara caracterizada por enoftalmia espontânea e por hipoglobus associados a atelectasia do seio maxilar que requer tratamento cirúrgico. O diagnóstico é usualmente acidental durante a investigação radiológica de pacientes com enoftalmia. A endoscopia nasal pode apresentar um padrão característico com colapso lateral da concha media e apófise unciforme. Usualmente observa-se uma retração severa da fontanela posterior do seio maxilar comprometido. O tratamento é cirúrgico objetivando a aeração do seio maxilar comprometido para o meato médio por meio de antrostomia. O óstio natural de drenagem do seio comprometido deve ser incluído na antrostomia para evitar o fenônmeno de re-circulação de muco. O paciente do estudo apresentava secreção tipo "glue ear" no seio maxilar esquerdo. O mesmo apresentou evolução favorável pós-cirúrgica com follow up de 1 ano sem progressão da enoftalmia. Conclui-se que a síndrome do seio silencioso é uma patologia rara, que deve ser incluída no diagnostico diferencial de enoftalmia. Os achados de imagem com envolvimento da órbita e do seio maxilar confirmam o diagnóstico e o tratamento exige a aeração cirúrgica do seio comprometido...
Palavras-chave: Sindrome do Seio Silencioso, Enoftalmia..
